Wellbeing Spotlight: Menopause verstehen & gestalten – selbstbestimmt durch den hormonellen Wandel

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00:00:02: Herzlich

00:00:02: willkommen zu The WellBeing Code, dem Podcast rund um ganzheitliche Gesundheit, Wohlbefinden und Lebensqualität.

00:00:10: Dein Podcast Host ist Biogener Geschäftsführerin Julia Hoffmann.

00:00:17: Liebe Hörerinnen, lieber Hörern!

00:00:19: Herzlich Willkommen zur neuen Episode von The Well Being Code.

00:00:23: Heute geht es um ein Thema das Millionen Frauen betrifft und dennoch häufig tabuisiert oder einfach so hingenommen wird – die Menopause.

00:00:32: Den vielleicht bekanntesten Glaubenssatz, da muss jede Frau durch werden wir heute aufbrechen.

00:00:38: Denn die Menopause ist nicht nur eine biologische Phase sie ist auch ein gesellschaftliches Thema das zum Glück immer mehr bewusst sein und auch Bühne bekommt.

00:00:47: Es geht um mehr als um Hormone.

00:00:48: es geht um Gleichberechtigung und ganz konkret auch um Lebensqualität für uns Frauen im Alltag wie im Berufsleben.

00:00:56: Ich freue mich daher sehr, heute Dr.

00:00:58: Gabriela Krakowski zu Gast zu haben – Fachärztin für Gynäkologie, Spezialistin für bioidentische Hormontherapie und Leiterin des Minupausenzentrums Frankfurt!

00:01:08: Sie begleitet Frauen in allen Phasen der hormonellen Veränderung mit moderner Diagnostik, ganzheitlichen Therapiekonzepten und jeder Menge Empathie.

00:01:17: Herzlich willkommen liebe Gabriella und danke, dass du dir heute für uns die Zeit nimmst.

00:01:22: Vielen Dank Julia.

00:01:22: ich freue mich hier dabei zu sein

00:01:25: Gabriela, die Wechseljahre sind ein sehr vielschichtiges Thema wie wir auch im Vorgespräch besprochen haben.

00:01:31: Zum Einstieg ganz allgemein gefragt was genau passiert eigentlich in dieser Phase im weiblichen Körper und warum empfinden viele Frauen diese Zeit zu Recht als besonders herausfordernd?

00:01:44: Ja Menopause ist jetzt nicht gleich Menopause.

00:01:46: Wir haben jetzt mehrere Phasen Und das möchte ich gerne dann angehen.

00:01:51: Wir haben ja jetzt die Prämenopause.

00:01:53: Das ist jetzt oft Passiert zwischen dem Fünfundreißigste und Vierzigster Lebensjahr, war ein bisschen mit dem Schwanken von Hormonen anfängt.

00:02:02: Dann haben wir so eine längere Phase von Pedimenopause die jetzt ja zwischen vierzig und Endevierzig normalerweise stattfinden und da schwanken die Hormone extrem Und oft haben die Frauen Beschwerden sie jetzt nicht erkennen dass jetzt die Horeone verschuldet sind Denn geht es nicht mehr gut Ja, die wissen nicht so genau was sie tun müssen.

00:02:28: Dann haben wir jetzt die Männerpause selbst.

00:02:31: das ist jetzt um die letzte Menstruation herum oder es ist durchschnittlich in Deutschland um die einumfünfzigste Lebensjahr und es dauert oft sehr lange nicht nur fünf Jahre sondern ja unendlich bis zu zehn Jahre kann sie dauern.

00:02:50: Und dann haben wir die Postmenopause.

00:02:52: Das ist jetzt zwölf Monate nach der letzten Periode bis Ende des Lebens und es ist charakterisiert durch ein niedriger Stand der Hormone, wenn man nichts tut.

00:03:04: Es ist wichtig zu erkennen, in welcher von dieser Zeitpunkte sich die Frau befindet um sie individuell zu behandeln mitzunehmen und zu helfen.

00:03:12: In deiner Praxis sprichst du von einem ganzheitlichen Ansatz auf die Wechseljahre.

00:03:17: Welche Beschwerden begegnen dir häufig körperlich wie emotional und wo setzt du an?

00:03:22: Also, wo beginnt die Patientinnen-Chirney bei dir?

00:03:24: Die Patientin kommen oft erst mal nach einer langen Zeit.

00:03:29: Sie suchen sehr lange nach einem Therapeut weil sie ... fangen erst mal an zum Beispiel zu Kardiologe, weil sie Herzrasen haben oder weil die Gelenkschmerzen haben.

00:03:40: gehen zur Orthopäde.

00:03:42: Oder zu Neurologe, Weil Sie Schwindel haben.

00:03:46: und deswegen ist es ganz wichtig die Frau sozusagen mitzunehmen und Anzufangen in so ein vertraulicher Gespräch.

00:03:55: Und deswegen ist die zB eine ausführliche Anamnese sehr wichtig.

00:03:58: Das heißt, die Beschwerden können sehr vielseitig sein und oftmals gar nicht hundertprozent zu den klassischen Wechseljahres Symptomen passend, die man so kennt oder?

00:04:08: Genau.

00:04:09: So ist das!

00:04:09: Und der klassische Paradebeispiel bei mir sind die Hitzewahlungen weil... Ich kann jetzt nicht sagen, dass wenige Frauen aber auf jeden Fall sind viele Frauen die diese Hitzewahlungen nicht haben.

00:04:23: Und deswegen erkennen das nicht, dass sie so ein Disbalance haben was die Hormonen angeht und landen erst mal später bei mir.

00:04:32: Das ist deswegen ganz wichtig um genaue Fragen zu stellen, um zu erkennen, da es einen Disbalance gibt.

00:04:41: Und dann fangen wir an mit so einem Diagnostik.

00:04:44: Es ist ganz wichtig, dass wir zum Beispiel die Hormone kontrollieren aber nicht nur das sondern eine ausführliche Laboranalyse machen.

00:04:53: Das heißt ein ganzheitlicher Kompliment der medizinischen Ansatz der Mittelabor-Analyse beginnt?

00:05:00: Es beginnt mit einer Laboranaliese weil ich schaue jetzt gerne nach Schildgrüßenfunktionen.

00:05:07: Oft haben die Frauen auch eine chronische Eisenmangel, die auch nicht erkannt wird.

00:05:14: Ein Mangel an Vitamine und Mikronährstoffe, die jetzt auch nicht bewusst ist Und deswegen ist es ganz wichtig dass wir über alles besprechen und analysieren.

00:05:24: natürlich

00:05:25: Sehr gut Du hast die vier Phasen schon zu Beginn skizziert.

00:05:29: könnten wir da noch einmal näher einsteigen, tiefer einsteigend und mit der Prämenopause beginnen.

00:05:36: Warum wird denn die Prämanopause oft nicht erkannt?

00:05:39: Wie gesagt, die Prämianopause fängt relativ früh an vielleicht in die Mitte des dreißiger Jahre.

00:05:47: eine Frau Und da sind so kleine Schwankungen von Hormonen oft eine Gelbkörperinsuffizienz Ein Verlust an Progesteron in zweiter Zyklusphase wo Schlafstörungen auftreten, Unruhe, Agingszustände, Nervosität, Bauchschmerzen während der Periode und Brust spannen.

00:06:14: Kann es sein, dass sie oft auch mit PMS-Symptomen verwechselt wird oder verglichen wird?

00:06:19: Ja das ist so!

00:06:20: Weil jetzt durch diese Mangel an Progesteron es ist diese PMS und eigentlich die Mangel am Progesteron, die auftritt Und es reicht, wenn man in die zweite Zyklus-Hälfte ein bioidentischer Progesteron zum Beispiel substituiert und dann schlafen die Frauen besser.

00:06:41: Die werden entspannter und haben diese unruhe Zustände nicht mehr – auch die Bauchschmerzen nicht mehr!

00:06:48: Ich nehme an ergänzend, kontrollierst du auch Studenten sämtliche Mikronährstoffe und versuchst da die Frau in die Vollversorgung zu bringen?

00:06:56: Das mache ich jetzt von Anfang an.

00:06:58: Wie gesagt, ich habe festgestellt, dass Eisenmangel oft ein Problem ist und auch gerade weil die Hausärzte kontrollieren oft nur der Hämoglobinwert und auch nicht den Ferdidin- und Transferintransferinsättigung.

00:07:15: Und deswegen bleibt es oft erkannt.

00:07:18: Die Frauen sind erschöpft haben Haarauswahl, haben depressive Verstimmung.

00:07:23: Leider nicht so erkannt und deswegen ist jetzt zum Beispiel die Gabe von Progesterone, die zweite Zyklus-Hälfte niedrig dosiert.

00:07:30: Und hier muss man wieder unterscheiden wenn es ein leichtes Eisenmangel gibt.

00:07:39: Geht das nur durch orale Einnahme von Eisen?

00:07:43: Aber wenn das massiv ist hilft am besten eine Eiseninfusion!

00:07:49: Darüber hab ich auch in der letzten Episode mit meiner Kollegin Lisa Restes ja ausführlich gesprochen.

00:07:54: Auch zum Thema, wo sind wir denn in der Vollversorgung?

00:07:57: Lisa hat da einen Ferritinwirt von mindestens einhundert auch genannt, wo wir hin wollen und nix.

00:08:03: Stimmt's

00:08:04: dir?

00:08:05: Genau!

00:08:05: Ja gut.

00:08:06: Ich bin jetzt auch oder ich habe auch so gelernt dass Ferritine sollte jetzt überhundert sein idealerweise.

00:08:12: Und was alles, was drunter ist das ja insuffizierend, das empfehle ich jetzt auch.

00:08:17: meine Patienten

00:08:21: Schauen wir bitte zur nächsten Phase.

00:08:22: Was passiert denn in der Päriminopause?

00:08:25: Emotional, körperlich, hormonell und eine Kundin fragt dazu passend auch, woran sie die Pärminopause erkennt.

00:08:33: Die Pär Minopause ist jetzt wirklich ein Rollerkoster weil oft durch den Progesteronmangel hat man zu viel Oestrogen, eine sogenannte Oestrogendominanz Und dann hat man jetzt die verschiedensten Beschwerden von Herzrasen, Brustspannen, Wassereinlagerung.

00:08:50: Ja, Unruhezustände und wie gesagt durch den Progesteron Mangel weiter die Schlaflösigkeit und ja, die Irritabilität Angst wirklich bis zu Panikattacken gerade erzählen Patientinnen ist das die Panik haben wenn sie jetzt kommen müssen sehr, sehr wichtig auch die Hormonbestimmung.

00:09:17: Und ich spreche jetzt von der weiblichen Hormone von Estrogenprogasteron aber auch wichtig Testosteron und auch die männliche Hormonen bei uns spielen eine große Rolle Weil die können insuffizient werden ab dem vierzigsten Lebensjahr.

00:09:36: Und deswegen, wenn sie zuniedrig sind, kann man die substituieren und dann hat man wieder so mehr Energie, bessere Konzentrationen.

00:09:46: Genau.

00:09:47: Damit ein deutlich besseres Wohlbefinden im Allgemeinen?

00:09:50: Genau.

00:09:52: Schauen wir zur Menopause selbst!

00:09:54: Man beginnt sich offiziell – was bedeutet das für uns Frauen?

00:09:58: Wie gesagt, die Menopause beginnt jetzt um die Eipzia.

00:10:02: Obwohl das sehr unterschiedlich ist.

00:10:04: Das ist meine Feststellung.

00:10:06: und dann haben die Frauen, obwohl diese Hormonschwankung ganz extrem aber auch oft schon fast gar keine weibliche Hormon mehr.

00:10:19: deswegen ist es meines Erachtens auch ganz wichtig dass man das kontrolliert auch gezielt einsetzt.

00:10:27: Das bedeutet, man kann zum Beispiel mit dem Progesteron anfangen und je nachdem wie die Beschwerden sind, kann man anfangen in die zweite Zykluserlichte.

00:10:37: aber natürlich möchte man immer gut schlafen und deswegen ist die kontinuierliche Gabe von Progesteron auch sehr gut!

00:10:44: Und je nach dem ob man einen Oestrogene-Mangel hat kann man jetzt mit eine kleine Menge am Oestrogen Anfangen.

00:10:55: und ganz, ganz wichtig ist die Gabel von bioidentischer Estrogene durch die Haut.

00:11:01: Das Schmieren auf dem Unterarme oder Oberschenkel innenseite ist schonender im Vergleich zu der Oralegabe weil der Leber wird umschrieben und deswegen haben wir nicht die Wirkungen wie Thrombosenembolien- oder Hörteblusskrebsrisiko.

00:11:17: Und das ist ja wichtig!

00:11:19: Was ich jetzt noch mag im Vergleich zu einer Oralegabe von der Tablette, die schon vorgegeben ist.

00:11:26: Ist das das individuell erfolgen kann?

00:11:31: Erstmal es gibt jetzt verschiedene Formen von Estrogene auf dem Transdermal aus dem Markt.

00:11:36: Das bedeutet Es gibt Gels und Cremes.

00:11:39: Es gibt auch ein Spray, es gibt Sachets.

00:11:42: Es geht auch Pflaster Und es gibt auch die wunderbaren Hormon Apotheken, individuell herstellen können, was die Konzentration und was die Menge angeht.

00:11:54: Und deswegen mag ich das sehr und ich bitte immer meine Frauen wie gesagt mit einer kleinen Menge anzufangen aber einfach auf dem Körper zu hören ja und wenn die Symptome nicht verschwinden nach zwei Wochen kann man auf jeden Fall zum Beispiel mehr nehmen.

00:12:15: Das heißt, es benötigt in dieser Phase auch ein wenig Geduld und in jedem Fall ein sehr gutes Körperbewusstsein.

00:12:21: Das Vertrauen auf die eigene Intuition um die entsprechende Lösung, die Dareichungsform aber auch die Dosierung, die Konzentration dann auf die jeweilige Frau zu adjustieren.

00:12:34: Absolut!

00:12:35: Und das ist jetzt glaube ich ein Problem.

00:12:39: Ich sage jetzt was draußen passiert weil Viele Frauen kommen zum zweiten Meinung zu mir.

00:12:45: Die haben jetzt in die Hand gedruckt ein Gel und ein Propelleronpräparat in Tablettenform, und sie wissen oft nicht wie die anfangen.

00:12:55: oder wenn man Pech hat und wenn die Nebenwirkungen haben dann es fängt wirklich an... Man muss jetzt eigentlich von vorne anfangen weil die haben natürlich das Vertrauen auch verloren.

00:13:10: Es erfolgt viel Empathie zu sagen, okay, liebe Patientin.

00:13:14: Dann fangen wir jetzt mit einer kleinen Menge und am besten mit einem Präparat umzusehen wie es wirkt.

00:13:21: was können wir machen dass sie wieder den Vertrauen gewinnen?

00:13:24: Und ich habe alle auch Julia du hast vollkommen recht an der innere.

00:13:29: ja weil wir haben so eine tolle Intuition und wenn die Frau auf dem innere Uhr hört dann läuft alles ganz gut

00:13:38: und sich nicht mit dem Istzustand zufrieden gibt, sondern einfach mehr möchte wieder voll versorgt sein.

00:13:44: Wieder voll in der Mitte sein oder?

00:13:46: Genau so!

00:13:47: Und ich sage weil die Patientin sagt oft Ich will wieder die Alte sein ja und ich sage es wird auf jeden Fall besser.

00:13:57: hören sie jetzt auch ihrem Körper das ist ganz ganz wichtig und geben Sie sich jetzt nicht zufriedend Weil dann vielleicht kommen die nach ein paar Monate und sagen mir geht's auf jeden fall besser und ich sag nein Ihnen musste wirklich sehr, sehr gut wiedergehen.

00:14:12: Und ich glaube meine Patienten sind ziemlich anspruchsvoll geworden weil die kommen und sagen ja mir geht es besser aber Ich möchte gerne dass sich jetzt mehr noch besser geht und das ist eine große Herausforderung.

00:14:25: und da kommen wieder vielleicht der Einsatz von Nicht nur von Mikronährstoffe Die sind sehr wichtig Aber auch von den Infusionstherapie.

00:14:34: und da wollte ich jetzt gerne kurz was sagen und zwar Es gibt viele Frauen, die Angst haben gerade was Eisen an geht.

00:14:42: Weil es gibt so ein Mythos das Eisen gefährlich ist.

00:14:45: und mir sagte eine Patientin tatsächlich letzte Woche, dass sie wurde gewarnt von den Hausarzts, da sie sterben können ja?

00:14:54: Und sie ist jetzt wirklich... Sie hat wieder zu mehr gefunden nach fünf Monaten.

00:14:57: Das war eine Frau ich glaube sie ist zwei in vierzig Jahre alt und sie hat sich wirklich nicht getraut zu kommen.

00:15:03: Ich konnte merken sie hat wirklich große Angst.

00:15:07: Wahrscheinlich vertraut sie mich, sonst wäre sie jetzt nicht gekommen.

00:15:10: Aber einfach sie sozusagen mitzunehmen und ihr den Eisenpräparat zu geben in voller Sicherheit.

00:15:17: Und man sagt dass die Resoption von Eisen ist besser wenn man jetzt noch Vitamin C hochtosiert dazu gibt.

00:15:24: Das haben wir gemacht und die Frau war sehr zufrieden und das ist ja immer meine Bestätigung des was ich mache gut ist.

00:15:32: Nicht nur das sondern auch Es gibt jetzt auch andere tolle Infusionen, Präparate die man jetzt geben kann gerade wenn man erschöpft ist.

00:15:42: Ja bei chronische Infektionen und einfach wieder stark zu sein.

00:15:48: Es gibt so viele Frauen die voll im Leben sind und sie haben eine Karriere, die haben eine Familie Und die wollen natürlich jetzt viel sein

00:15:58: Und die haben auch zu Recht einen Anspruch auf ein tolles Leben, auf ein sehr ganzheitliches Leben im Sinne von sowohl als auch und nicht sich für etwas oder gegen etwas entscheiden zu müssen.

00:16:09: Absolut!

00:16:10: Ich finde es auch wichtig – weil das ist jetzt ein Punkt, den ich selber erst mal später erkannt habe – dass die Frauen kommen und sagen, ich will für meine Familie wieder da sein, für die Kinder, für den Mann, für der Chef, für eine Gesellschaft.

00:16:25: Was ich mittlerweile sage Ja, aber es ist jetzt auch eine Zeit für sich.

00:16:30: Und es ist ganz wichtig dass sie lernen auch nein zu sagen ja und Für sich wieder Woller fühlen weil wir wollen jetzt auch und das ist jetzt wieder so ein richtiger Einsatz für mich Wir wollen gut alt werden ja und Es ist gerade.

00:16:51: Diese Zeit ist tatsächlich meistens die Menopause und auch die Postmenopause, wo die Kinder jetzt groß sind.

00:17:00: Und dann kann die Frau neu anfangen in der Partnerschaft – das finde ich total wichtig!

00:17:08: Deswegen finde ich meine Rolle so wichtig, die Frauen zu mitzunehmen und zu unterstützen und zu bekräftigen, dass es eine tolle Zeit sein kann.

00:17:18: Die Schela de Lies sagt, die fabelhaften Wechseljahren.

00:17:23: Ja

00:17:25: genau!

00:17:26: Das ist vielmehr die Herausforderung, die noch dazu kommen.

00:17:30: Genau.

00:17:31: Kommen wir vom Übergang zur Menopause in die Postmenopause?

00:17:36: Wie lange dauert sie?

00:17:38: Wie geht es einem in dieser Phase und worauf sollten Frauen besonders achten?

00:17:43: Wie gesagt, die Menopauce... ist jetzt die Zeit um die letzte Periodenblutung und dauert von fünf bis über zehn Jahren.

00:17:53: In dieser Phase ist es wichtig, mit dem Hormone anzufangen und zu kontrollieren dass man der Spiegel nicht zu niedrig aber auch nicht so hoch hat das man jetzt auch geschützt wird zum Beispiel gegen die Osteoporose.

00:18:10: Das ist ganz wichtig, dass die Aufklärung so ist und dass die Frauen keine Angst haben von der Hormon-Gabe.

00:18:18: Ich hatte jetzt am Anfang der Fall gehabt, dass eine Patientin zu niedrige Estrogenwerte hatte.

00:18:24: auch im Labor aber auch klinisch ging es hier nicht besser.

00:18:27: Und dann habe ich sie jetzt von lauter Verzweifelung gebeten mir zu zeigen, wie sie schmiert.

00:18:33: Und dann hatte sie wirklich ... Sie hat erst mal nicht genug Estrogen genommen und hat jetzt nur ganz minimal angeschmiert und klar war der Estrogenwert nie richtig.

00:18:44: Deswegen mittlerweile kläre ich die Patientin auch auf.

00:18:48: Das ist wichtig, dass man die richtige Menge nimmt, dann ist man geschützt.

00:18:52: Es ist wichtig das die Patientinnen an die Symptome erkennen, was gemacht werden sollte.

00:19:00: Und deswegen ist es für mich wichtig, wenn man schon Schlafstellungen zum Beispiel hat oder Gelenkschmerzen oder Muskelschmerzen.

00:19:09: Dass man zur Arzt geht und die Laborwerte kontrolliert um früh anzufangen.

00:19:16: Weil die Beschwerden so vielfältig sind, ist das jetzt nicht unbedingt... Es gibt tatsächlich viele Frauen, die kommen sagen Das habe ich überhaupt nicht gewusst.

00:19:26: Zum Beispiel auch Schwindel- oder Migräne oder diese Muskelschmerzen.

00:19:32: Oder tatsächlich jetzt diese Yukreiz, die ein paar Patienten... Das ist ja selten dass die Patienten so was haben.

00:19:37: aber ich glaube die Patientin wo hat sie drei Jahre gebraucht bis sie zu mir gefunden hat weil keiner das erkannt hat.

00:19:44: und deswegen glaube ich auch dass die Aufklärung so wichtig ist.

00:19:50: Aber einfach erkennen oder auf jeden Fall sich beraten lassen Die Werte kontrollieren lassen Und mit dem richtigen Therapie anfangen

00:19:59: Somit lieber einmal mehr als zu wenig zu investieren und sich Begleitung und Unterstützung suchen.

00:20:08: Ein anderer Mythos ist, dass wenn man sich gesund ernährt das reicht, dass die Mikronährstoffe und Vitamine in Ordnung sind aber das stimmt nicht mehr.

00:20:21: durch die funktionelle Medizinausbildung habe ich das noch mehr erlebt weil wir haben das viel kontrolliert Und deswegen brauchen wir, ja bei jeder brauchen wir zu ergänzen.

00:20:34: was jetzt im Mangel ist und wieder Thema Vitamin D. Ist dass wir leider in Deutschland fast immer ein Mangel haben wenn man das nicht substituiert.

00:20:46: und es ist ja eine wichtige Thema und das muss auch korrekt gegeben werden und kontrolliert werden weil Es ist jetzt auch meine Erfahrung, wenn die Frauen regelmäßig Vitamin D einnehmen.

00:21:00: Dann haben sie nicht nur gesunde Knochen aber auch eine bessere Laune und das ist ganz wichtig.

00:21:07: Absolut also der Sonnenvitamin für die Seele?

00:21:11: Genau genau richtig!

00:21:13: Du hast die bioidenten Hormone bereits angesprochen und auch schon kurz die Hormonersatztherapie skizziert.

00:21:20: Worin liegt denn hier der Unterschied?

00:21:23: Die Thema Hormonesatztherapie ist jetzt nicht gleich Hormonsatztherapie, weil wenn man zum Beispiel ja bei Chechipiti das fragt es ist ja Riesenthema und die Frauen können jetzt nicht unterscheiden zwischen bioidentische und einfach Hormone Satz Therapie.

00:21:39: Und das finde ich ganz wichtig hier zu erläutern.

00:21:46: Die bioidentischen Hormonen sind chemisch hergestellt aber Die Moleküle ist wie in unser Körper gemacht und der Körper kann jetzt nicht erkennen, dass es von außerhalb kommt.

00:21:59: Das ist ganz wichtig!

00:22:01: Und ich habe vorhin angesprochen... Es gibt so eine kombinierte Hormonesatztherapie mit transdermale Oestrogen- und orale Progesterone.

00:22:11: Aber es gibt auf die andere Seite noch orale Präparate.

00:22:14: Da muss man jetzt aufpassen weil erst mal sind sie individuell abgestimmt für die Frau und zweitens durch die orale Gabe erfolgt.

00:22:25: Ein Nebenwirkungsspektrum ist größer, diese Nebenwirkungen wie Trombossenembolien und Brustkrebs sind für mich ganz wichtig und deswegen muss man ganz klar sagen dass diese Hormone eigentlich nicht mehr zeitgerecht sind und die muss man vermeiden.

00:22:43: Die stehen aber oft in die Aufklärungsbogen und ich glaube, das macht auch die Frauen so viel Angst.

00:22:49: Ja?

00:22:49: Und ich glaube es ist ja wirklich wichtig zu unterscheiden zwischen zwei Sorten von Therapien.

00:22:58: Und dass einfach diese Balance zwischen östrogene und progesterone muss jetzt wieder erfolgen.

00:23:07: Das ist jetzt einfach diesem Weg von Transdermal und Oral.

00:23:11: Gabriele du hast Vorhin auch schon den sehr ganzheitlichen Ansatz bei dir angesprochen.

00:23:16: Welche Rolle spielen denn Ernährung, Stressmanagement und Schlaf in deiner Therapie?

00:23:23: Sehr, sehr wichtige Thema.

00:23:25: Klar die ausgewogene Ernährungen sportliche Aktivitäten sind ganz wichtig und auch der Live-Work Balance Und viele Frauen können jetzt nicht mehr schlafen.

00:23:37: deswegen spielt Schlaf eine große Rolle, auch was die Erschöpfung angeht.

00:23:42: Natürlich ist es jetzt ein Zirkulum viciosus.

00:23:46: wenn die Frauen nicht mehr schlafen über eine längere Zeit dann sind sie erschöpft und können jetzt auch nicht mehr gut funktionieren sage ich.

00:23:56: Und der Stress kommt natürlich noch dazu in unsere tägliche Arbeit.

00:24:01: Wir müssen jetzt auch etwas dagegen machen Aber ich glaube wieder das zu erkennen Und was dagegen zu tun ist ganz wichtig.

00:24:09: Und Thema Sport ist auch wieder sehr wichtig, weil durch die Erschöpfung können Frauen keinen Sport mehr machen und erstmal durch Hormonersatztherapie haben sie jetzt wieder Kraftsport zu machen und nicht mehr nach Hause zu kommen um von lauter Frust Kühlschrank aufmachen und eventuell noch ein Glas Wein dazu und dann ist man wirklich frustriert sondern einfach zu agieren und dann funktioniert wieder alles.

00:24:38: Du hast vorhin schon angesprochen, dass die Gabe von Supplements – ich vermute das sehr gezielte Gabe von Supplements bei dir auch eine große Rolle spielt!

00:24:47: Wie gehst du denn davon?

00:24:48: Welche Supplements empfiehlst du an?

00:24:50: Wie gesagt es ist ganz wichtig, dass man die Laborwerte kontrolliert und nur das ergänzt wenn da ein Mal gelöst.

00:24:58: Und ja, ich habe vorhin der Vitamin D angesprochen aber natürlich Die Beivitamine sind ganz wichtig, Zink und Selen.

00:25:07: Omega-III-Fettsäuren auch die Mitochondrienaktivatoren, ja?

00:25:12: Die Mitochen sind so die kleinen Organiten in unsere Zellen, die für Energie zuständig sind.

00:25:19: Und da kann man jetzt auch viel machen zum Beispiel mit Coenzyme QC'n, mit Kreatin, mit Glutathion Und was noch dazu kommt, das ist jetzt kein Supplement.

00:25:31: Ich muss leider wieder den Eisen ansprechen weil es wirklich eine wichtige Thema in meine Therapie.

00:25:38: und oft ist so dass die Frauen die normalen Präparate nicht gut vertragen können, weil sie viele Nebenwirkungen haben.

00:25:48: und ich komme auf die Eisenpräparaten die aus dem Curryblätter zum Beispiel gemacht sind Und das kann man jetzt auch abstimmen auf Patientenwunsch, weil es gibt jetzt auch Präparate in Kapselnform.

00:26:02: Aber es gibt auch Säfte und deswegen musste man mit dem Patientin gezielt ansprechen.

00:26:07: Es gibt so gute Präparate jetzt auf dem Markt und deswegen muss man nicht auf die alte Eisen-Substitution gehen, was ich z.B.

00:26:16: von der Klinik kenne.

00:26:18: Diese Präprate haben starke Nebenwirkungen wie Bauschmerzen und Verstopfung.

00:26:24: Viele Patienten, wenn sie schon hören, dann machen große Augen und sagen, sowas nehme ich nicht.

00:26:28: Deswegen ist es ganz wichtig.

00:26:31: Ich glaube auch ein Thema ist Stuhldiagnostik nur kurz.

00:26:36: dass man schaut.

00:26:39: Deswegen jetzt wieder so ganz zeitlich, wenn die Patientin auch andere Beschwerden haben wie Reizdarm oder Verstopfung, auch Erschöpfung und Mütigkeit musste man auch an der Stuhltest denken weil oft kann man jetzt vieles oder einfach wieder das man sich jetzt wohlfühlt durch eine Therapie nach gezielter Stuhldiagnostik machen

00:27:05: Also auch hier einen gezielten Reset im Bereich Darm, Mikrobiom zu erzielen und dann auch die entsprechenden Darmachsen zu berücksichtigen.

00:27:15: Wenn wir jetzt bei dem Thema Schlaf sind oder Unruhe oder depressive Verstimmung finde ich jetzt zu den Progesteronen.

00:27:21: dazu auch der Einsatz von Adaptogene ganz wichtig.

00:27:25: da sind oft pflanzliche Präparate hochtosiert, die uns wieder in Balance bringen ohne uns müde zu machen.

00:27:33: Und ich wollte nur kurz ansprechen, dass sich der Rosenwurz zum Beispiel der Rodiola oder eine wunderbare Pflanze die Ashwagandha von der ayurvedische Medizin, die uns wieder im Balance bringen kann.

00:27:45: Das finde ich auch wichtig.

00:27:47: Absolut!

00:27:48: Ich persönlich liebe auch bei den sekundären Pflanzenstoffen Safran.

00:27:53: Ach super ja!

00:27:54: Auch Kombination mit Rodiolarosea haben und ich seit kürzerem nehme täglich drei Kapseln und das ist einfach ein unfassbarer Booster im Bereich Ausgeglichenheit, mentale Gesundheit, Fokus und ja ganz generell Lebenslust.

00:28:10: Auch ganz toll ergänzen zum Beispiel bei anderen denen ich gerne abends nehme.

00:28:14: Super genau richtig!

00:28:16: Deshalb habe ich jetzt seit ein paar Monaten auch in meinem Portofonio.

00:28:20: Toll du bist up to date.

00:28:23: Wir können uns sehr gut ergänzten.

00:28:25: Vielen Dank für die Ergänzung.

00:28:28: Gabriela West beobachtest über Frauen in Hinblick auf Selbstbild, Lebenslust und Identität in der Menopause.

00:28:35: Oh ja!

00:28:36: Die Frauen sind verunsichert und oft traurig und erkennen sich nicht selber.

00:28:44: Und deswegen ... Diese Empathie ist halt sehr wichtig.

00:28:48: die Frauen müssen oft an der Hand genommen werden.

00:28:53: Deswegen finde ich jetzt noch mal bei uns ganz wichtig der Einsatz dass man diese Raum hat Und man lässt sich jetzt Zeit mit dem Frau zu sprechen, weil das geht sehr gut.

00:29:06: Ja, mit dem Ganzen aber auf jeden Fall mit dem weiblichen Hormone, mit der Ergänzung von den weibischen Hormonen.

00:29:13: Dann haben die wieder Vertrauen und sie stehen im Leben, die wissen was die wollen und die werden wieder die Alten.

00:29:22: Welche Veränderungen beobachtest du in Sachen Libido und Sexualität in diesen Phasen?

00:29:28: Das ist ein sehr wichtiger Thema.

00:29:32: Die Frauen haben kein Lust auf Sex, der Libidor singt.

00:29:36: Sie haben auch durch die Scheidendrockenheit Schmerz- und Melkgeschlechtsverkehr – das ist jetzt auch ein Tabuthema.

00:29:43: Aber was sie auch haben, ist oft blasenentzündungen, chronische Blasen entzündung oder vaginale Infektion.

00:29:48: oder man sagt ich habe immer wieder einen Pilz und das ist oft kein Pilz sondern das ist die Atrophie Das ist die Veränderung, die auch in Genitalbereich basiert durch den Mangel von Oestrogene.

00:30:02: Ganz wichtig!

00:30:05: Und wenn man das jetzt erkennt und das kann ich jetzt wirklich nicht oft genug wiederholen... weil oft reicht es eine lokale Gabe von Estriol.

00:30:16: Das ist ja der leichteste von den Oestrogenen.

00:30:19: Ich finde, dass sie eine ganz wichtige Rolle haben eigentlich die Frauenärzte, die Frauen untersuchen Und durch die regelmäßige Gabe von Estriol wird das auf jeden Fall besser, was jetzt dieser Spektrum von Disparionie, Schmerzen bei Geschlechtsverkehr, Blasenentzündung und Genitalinfektionen angeht.

00:30:42: Aber auch auf der anderen Seite mehr Lust auf Sex.

00:30:45: Ich komme noch mal zu etwas Wichtiges, was bei mir eine wichtige Thema ist.

00:30:49: Das ist der Testosteronmangel.

00:30:51: Viele Frauen haben ein Testosteronmangel ausgeprägt in diese Phase.

00:30:57: Das muss man auf jeden Fall visualisieren im Labor und man kann jetzt auch Testosterone ergänzen, auch transdermal.

00:31:06: aber keine Angst weil viele Frauen sagen ich möchte nicht dass die Haare im Gesicht wachsen.

00:31:15: Das ist jetzt auch ein Präparat, die Hormonapotheken vorbereiten.

00:31:20: Und der Soceron für Frauen ist zehnmal weniger dosiert als für Männer.

00:31:24: deswegen das kommt absolut nicht in Frage.

00:31:28: und was man gewinnen kann es tatsächlich mehr Libido selbstbewusst Muskelauchbau und so ein bisschen diese männliche Aggressivität die wir auch durch den Tag brauchen dass wir besser wahrgenommen werden.

00:31:44: Deswegen halte ich ganz viel von Testosteron und das kann man jetzt auch nur kurz als Ergänzung auch entweder Transdermal geben, aber auch lokal.

00:31:54: Es gibt jetzt auch Zäppchen oder Cremes auf für im Teambereich.

00:31:59: Was hier was sich noch ergänzen möchte was die Sexualität angeht ist dass sie tatsächlich wenn die Frauen wieder da sind Wenn die jetzt wieder Wohl fühlen erfüllt ist.

00:32:15: Komm, sagen, können Sie auch was für meinen Mann machen?

00:32:20: Machen sie jetzt Diagnostik bei Männern und das ist eine Sache, die ich ansprechen möchte weil ich glaube es ist bei Männer noch tabuisierter wie bei uns Frauen und es gibt jetzt auch wunderbare Kollegen.

00:32:34: Das sind die Andrologen, die für die Männer zuständig sind und die können die Männer helfen.

00:32:39: Ganz ein wichtiger Input, ich denke das greife ich auch mal in einer eigenen Podcast Episode auf.

00:32:48: Zum Thema Scheidengesundert-Vaginalgesundert vielleicht auch noch Stichwort Scheiden Mikrobiom da gibt es ja sicherlich ganz viele Ansatzpunkte oder?

00:32:59: Vagina scheidet und äußere Genitalien ist wirklich eine wichtige Thema, die manchmal auch nicht wahrgenommen werden von der Frau und Ärzte.

00:33:08: Weil wir haben auf einer Seite die Zäpfchen jetzt, die man vaginal appliziert aber wir müssen jetzt nicht vergessen die äußeren Genitaliens, die wir auch pflegen müssen mit dem Estriolcreme.

00:33:22: Gerade Thema Blasenschwäche und Handrank, ich habe sehr gute Ergebnisse mit dem äußerliche Gabel von Estriol.

00:33:29: Thema Scheidengesundheit es gibt wunderbare Präparate mit Estradiol so kleine Pillen für die Scheide.

00:33:38: aber gerade wenn man jetzt über rezilivierende Blasenentzündung spricht oder Infektion ist tatsächlich die Vagibium so wichtig, weil es gibt jetzt Präparate speziell, die man schluckt.

00:33:54: Und ich glaube auch wichtig ist das man jetzt sagt mindestens drei Monate ja dass man diese spezielle Probiotika nimmt um einfach an die scheiden Gesundheit wieder was zu tun.

00:34:06: und nochmal Thema Atrophie oder allgemein auch Lasinnentzündung und vaginale Infektionen ist die Thema Leserbehandlung.

00:34:15: Die Therapie mit CO-Zweileser ist ein wichtiger Einsatz für die Verjüngung von der Geritalien.

00:34:23: Also bitte auch hier keine Scham, liebe Zuhörerinnen und holt euch einfach die Unterstützung von Fachexpertinnen, Fachexperten und geht eure Themen gezielt an!

00:34:33: Es gibt ganz, ganz viele Lösungen wie ich heute selbst dank dir Gabriela lernen darf.

00:34:39: Vielen Dank Jas.

00:34:40: Das stimmt.

00:34:41: Man kann viel machen und man muss jetzt nicht durchhalten, ja?

00:34:45: Und oft kommen Frauen zu mir und sagen... Mein Frauen hat gesagt ich muss jetzt durch oder möchte sie noch sechs haben mit fünfzig.

00:34:56: Ich glaube das ist die Zeit sind zum Glück vorbei und die Frauen finden selber den Weg und das finde ich großartig dass wir so viele Möglichkeiten haben uns zu freuen dass wir Frauen sind

00:35:11: Absolut.

00:35:12: Jetzt bin ich selbst Ende thirty-six in Richtung Menopause blickig, wenn ich ganz ehrlich zu mir bin trotzdem Gesundheitswissen mit einem etwas mulmigen Bauchgefühl hin.

00:35:23: Warum geht es denn Frauen vor der Menopause oftmals so?

00:35:26: Das haben wir vorhin auch angesprochen.

00:35:28: Ich glaube das fängt ein bisschen mit diesem Schwankung von Hormone an und tatsächlich, ich empfehle tatsächlich in diesem Alter einen Hormonstatus zu machen, um zu erkennen vielleicht gerade wenn man sich jetzt wohlfühlt noch.

00:35:46: Weil wir sind jetzt unterschiedlich und wir haben auch nicht gleiches gibt natürlich Richtwert aber wir fühlen uns nicht alle gleich mit dem gleichen Hormonen Wert und deswegen einfach kontrollieren und gezielt auf diese Beschwerden angehen.

00:36:04: Deswegen glaube ich, dass hast du jetzt keinen Grund mit einem mulmigen Gefühl zu haben weil wir haben jetzt die Chance Wir leben jetzt und wir haben so viele Möglichkeiten Und du machst schon also viel Jetzt auch mit dem Ladungsergänzungsmittel und es kann nicht schief gehen.

00:36:23: Und deswegen ist es jetzt tatsächlich für mich ein, ich hatte wirklich einen Aha-Erlebnis.

00:36:30: Wenn meine erste Patientin gekommen war und ich dachte, was mache ich mit ihr?

00:36:38: Sie kamen um zu schauen wie der Hormonstatus ist.

00:36:42: Wir haben ganz langsam, weil sie heute einen Mangel... Und sie hat einen Mangel am Progesteron und ich glaube an DHA.

00:36:51: Das ist jetzt ein Nähmennieren in der Hormon, und wir haben so mit einem kleinen Menge angefangen und die war zufrieden.

00:36:58: das war für mich erst der Anfang Mit diesem Teil Hormonesatztherapie oder so eine Hormonsatztherabionarungsergänzungsmittel.

00:37:06: ganz wichtig Die Aufklärung und was sich jetzt ganz ganz toll finde und es ist ja wirklich ein diesen Unterschied zwischen Generation vierzig plus und fünfzig Plus.

00:37:17: Und ich bin stolz, dass diese Frauen nicht mehr leiden wollen und die kommen.

00:37:22: Die wollen was machen!

00:37:24: Ja?

00:37:24: Und sie sagen nein, ich will nicht leiden.

00:37:26: Ich will jetzt nichts... Wir fangen an oder wenn es nötig ist dann fangen wir an aber das ist aufgeklärt.

00:37:33: Versuche jetzt die anderen Frauen zu motivieren, die kommen und sagen, ich merke jetzt ja, die ist vielleicht neunundvierzig Sie ist offen, aber ich merke schon.

00:37:44: Ich sehe jetzt das ein Mangel hat an Hormone und wenn ich jetzt anfange, merke ich, eigentlich geht es mir noch gut.

00:37:53: Und ich glaube man muss erkennen und keine Angst haben weil die Hormon oder... Ich spreche absolut ganz gezielt über diese Art von Hormonisatztherapie, machen uns nicht krank oder bringen uns nicht den Gefahr um Krebs zu machen.

00:38:09: Sondern die machen uns wieder fit und ja wieder gesellschaftauglich.

00:38:17: Ganz wichtig dieser Perspektivenwechsel.

00:38:20: ein weiterer wichtiger Aspekt für mich ist auch das Thema Menopause am Arbeitsplatz.

00:38:26: welche Beschwerbendretenden häufig im Berufsalter gauf und wie offen können wir Frauen damit umgehen, auch unserem Arbeitgeber geben über.

00:38:35: Das ist tatsächlich eine wichtige Thema, Julia.

00:38:38: Und ich merke jetzt ... Ich hab tatsächlich viele Frauen in leitende Positionen und die haben wirklich Angst, weil man merkt, ja?

00:38:47: Man hat ein bisschen Brainvog und kann nicht mehr so auftreten wie vorher oder durch den Schlafmangel ist man nicht mehr fit oder man is sehr schöpft.

00:38:59: Die haben große Probleme bei dem Arbeitsplatz.

00:39:04: Thema jetzt wieder Hitzewallungen, weil es ist ja so klassisch dass sie sagt jetzt gerade wenn ich jetzt einen Vortrag halte dann fängt das an jetzt mein Kopf rot zu werden.

00:39:13: Das ist ja schrecklich und ich denke oder es ist ganz wichtig das zu erkennen von der Frau selbst.

00:39:21: Ich glaube die Theme ist tatsächlich jetzt schwierig in seinem Männerwelt, dass man was unternehmt.

00:39:27: Irgendwie finde ich jetzt die Idee, dass vielleicht das Unternehmen die Möglichkeit gibt, die Frau in so eine Sprechstunde zu gehen.

00:39:37: Nicht verkehrt ... Aber einfach auch die Resilienz zu haben und ja mit Empathie zu schauen.

00:39:45: Ja nun nicht nach dem Motorjahr Sie ist jetzt in die Wechseljahre Sondern einfach sie ein bisschen zu schützen.

00:39:53: Und Ich glaube die Möglichkeit zu geben nicht so ... Die Arme sondern einfach die Möglichkeit zu geben, dass sie jetzt in eine Zentrum kommt und da sie jetzt die richtige Therapie bekommt.

00:40:09: Dass der Mangel nicht mehr da ist.

00:40:13: Auch Verständnis anstelle von Mitleid und auch ein gewisses Ausmaß an Flexibilität zu fern das im Arbeitsverhältnis auch möglich ist so sehe ich das bei Biogena wird unseren Frauen in jedem Fall gut tun in dieser Phase.

00:40:29: Wow, das wäre jetzt ganz toll wenn es so eine Möglichkeit gibt.

00:40:33: Das habe ich immer wieder gehört.

00:40:35: dass sich auch die Politik einschaltet, das finde ich ganz toll.

00:40:40: aber ich muss ehrlich sagen meine tägliche Erfahrung ist dass die Frauen wirklich kämpfen müssen und eher ja das wird nicht noch nicht anerkannt.

00:40:54: deswegen werde ganz gut wenn das anders wäre.

00:40:58: Aber toll, das war biogener anders.

00:41:01: Ja ich denke generell diese offene Gesprächskultur und auch die Fitback-Kultur ist ganz wichtig dass man die Unternehmen auch etabliert, unabhängig der Minopause zu allen gesundheitlichen Themen bzw.

00:41:14: Themen, die einem im Arbeitsalltag beschäftigen.

00:41:17: Man ist ja nicht eine Privatperson oder eine Berufsperson, sondern immer ein und dieselbe Person in beruflichem Kontext und kann nicht immer einen und denselben Leistungsgrad bringen.

00:41:27: als insofern, denke ich, braucht es da ganz viel Kommunikation und auch einen sehr wertschätzenden respektvollen Umgang miteinander.

00:41:35: Und Teamwork!

00:41:37: Absolut.

00:41:38: Timoak ist ganz, ganz wichtig und ich denke dass auch so vergleichbar mit dem mit den Prozesse die jetzt stattfinden das die Patientin auch Zugang haben zu Fitness und zur Gesundheit check.

00:41:50: Das wäre tatsächlich auch ein Gewinn für Für den Unternehmen weil natürlich wenn die Frau zufrieden ist dann funktioniert sie jetzt wieder normal Und es ist natürlich auch dankbar.

00:41:59: Deswegen glaube ich Es ist der richtige Einsatz.

00:42:02: Ganz ganz wichtig absolut.

00:42:04: Ich vermute mal in euren Menopausenzentrum in Frankfurt kommen viele Frauen auch ohne Überweisung.

00:42:09: Welche Botschaft möchtest du den Frauen mitgeben, die das Gefühl haben?

00:42:13: Ich funktioniere zwar noch aber ich bin nicht mehr ganz ich und ich weiß einfach nicht weiter.

00:42:17: wie können sie da wieder in die Kraft

00:42:19: kommen?".

00:42:19: Es gibt

00:42:20: mindestens zwei Kategorien, die Frauen die suchen und die erkennen dass was passiert ist oder die wollten das verändern.

00:42:30: Und die andere Kategorie ist von der Patientin, die schon eine erfolglose Hormoniesatztherapie angefangen haben.

00:42:42: Was ich jetzt vorhin angesprochen habe dass sie leider die Präparate in die Hand gegeben werden oder sogar Leider eine Oraliterapie, Hormonersatztherapie gibt es immer noch durch diese Pille die man jetzt geben kann und sie suchen nach was anderes.

00:42:58: Und gerade wenn das jetzt nicht optimiert läuft dann wollen etwas anderes.

00:43:03: und deswegen ist tatsächlich mein Message Nicht leiden und sich beraten lassen und wie gesagt einfach Nichts tun und warten, weil oft sind die Wechseljahre auch nicht.

00:43:18: Ja nach dem Motto ich warte jetzt fünf Jahre und dann bin ich durch.

00:43:21: nein Es kann sein dass wenn du Pech hast das es immer noch so bleibt.

00:43:25: Und vielleicht nur ganz kurz.

00:43:27: Ich wollte was sagen und zwar als Hymtomatik angeht ein Drittel der Frauen haben keine Symptome Ein Drittel haben ja so Messige beschwerden, aber Eintritt haben wirklich ganz stark Beschwerden und manchmal kommen die und können absolut fast nicht mehr.

00:43:44: Nichts mehr!

00:43:44: Und ich finde man muss nicht so lange warten.

00:43:47: Lass euch beraten und es gibt immer eine Lösung.

00:43:50: das finde ich ganz wichtig.

00:43:51: Und auch nicht permanent zu kompensieren?

00:43:53: Ja auf jeden Fall.

00:43:55: Gabriela

00:43:55: Ich habe für die heutige Episode ganz viele Fragen aus unserer Biogener Community erhalten dass du ungern Pauschaltipps gibst, weil es natürlich immer höchst individuell ist.

00:44:06: Aber vielleicht darf ich denen noch ein paar pauschale Fragen dir stellen?

00:44:11: Gerne!

00:44:12: Und zwar die erste Frage oder die Bitte um Tipps für Hitzewallungen, Nachtschweiß und Schlafstörungen – wo kann unsere Kundin da ansetzen?

00:44:23: Die Schlafströmungen sind einige von den ersten Beschwerden, die kommen.

00:44:29: Man muss jetzt so ein bisschen unterscheiden zwischen die Patienten, die sagen okay ich möchte jetzt mit einer pflanzlichen Therapie anfangen.

00:44:38: Das ist ja auch ein... das kommt jetzt auch schon mal vor weil da können die Patientinnen sozusagen ohne unbedingt eine ärztliche Beratung schon anfangen, weil es gibt jetzt zum Beispiel die Fitooestrogene oder es gibt Mischpräparate, die man nehmen kann speziell für die Wechseljahre oder jetzt für diese Übergangzeit.

00:44:58: bekannt ist jetzt Jams Wurzel oder Sibirische Barababa, Traumkerze.

00:45:05: Und man kann sich jetzt sehr gut helfen durch diese Präparate am Anfang wenn der Hormonstatus noch nicht so niedrig ist.

00:45:16: Wir haben das vorhin angesprochen.

00:45:17: mit diesem Stimmungsschwankung kommt jetzt wieder Rodiola und Ashwagandha in Frage und natürlich unsere wunderbare Melatonin für schlafen und durchschlafen.

00:45:28: Es gibt noch einen Vorläufer von Serotonin, der fünffidroxy-Triptophon die man nehmen kann.

00:45:34: Aber es ist auf jeden Fall oder wenn das jetzt doch nicht besser wird ich finde den Einsatz von der Hormone in diesem fall progesterone ganz wichtig und ich sage nochmal weil ich habe gehört dass man manchmal im net sogar Hormonen bestellen ohne ärztliche Einordnung.

00:45:54: Und das ist ganz, ganz wichtig dass man auf die Anamnese und auf die Risikofaktoren schaut.

00:46:01: Man kann jetzt ja Hormone sind doch potente Medikamente und nicht jeder kann das nehmen.

00:46:07: Das finde ich auch wieder wichtig weil auch wenn man zum Beispiel Zustand nach Brustkrebs ist es gibt jetzt auch Einsätze oder es gibt auch Medikamenten die man nehmen kann um das Zylindern zu kühlen.

00:46:22: Eine Weitbringkundin fragt, was kann ich bei Gewichtszunahme tun?

00:46:26: Ja auch eine Thema die bei mir tagtäglich kommt.

00:46:32: Es ist so ein bisschen wieder differenziert.

00:46:35: nochmal wie groß die Gewichtszunahm ist.

00:46:42: Sind wir jetzt in die Perimenopause oder in die Menopause?

00:46:46: Ist Erschöpfung ein Thema?

00:46:48: Mach mal noch Sport!

00:46:52: vorhin gesagt habe, dass die Frau nicht mehr schafft von lauter Erschöpfung draußen zu gehen, Sport zu machen.

00:46:58: Dann kommt man nach Hause und öffnet den Kühlschrank.

00:47:01: Und der Frust macht natürlich jetzt noch mehrere Kilo auf dem Rippen.

00:47:07: Wie gesagt es ist ja... Die Anamnesis ganz wichtig mal!

00:47:11: Man muss jetzt gucken.

00:47:12: aber ich finde auf jeden Fall wenn das nötig ist Hormonlesatztherapie weil Gerade jetzt durch nicht nur Astrogenprozdoron, aber Testosterone macht mehr Energie.

00:47:24: Dann hat man wieder Lust, Sport zu machen.

00:47:27: und was ich jetzt sage... Die Hormone machen jetzt nicht direkt schlank!

00:47:31: Das ist ganz wichtig.

00:47:32: Es gibt jetzt ein kleiner Prozent die abnehmen durch die Hormonesatztherapie.

00:47:36: Aber es geht jetzt um mehr Lust, haben zu lichen einfach und wieder Sport zumachen das ist ganz Wichtig.

00:47:44: Und was die Hörmone auch machen ist diese gelöste Wenn gehen weg.

00:47:50: Dann hat man diese Heißhunger-Attacke nicht mehr oder weniger und das ist natürlich auch eine große Thema.

00:47:58: Und wahrscheinlich jetzt aktuell auch groß geschrieben.

00:48:03: Abnimmspritze, das ist jetzt auch eine Therapie die ich durchführe bei der richtigen Indikation weil Adipositas tatsächlich eine chronische Krankheit.

00:48:17: Leider muss man sagen, oft kann man jetzt nichts mehr machen ohne Hilfe.

00:48:21: Es geht nicht nur um weniger Essen oder ja deswegen sind die Frauen auch sehr frustriert und dazwischen oder vielleicht weil das ist natürlich auch wieder so eine potente Therapie.

00:48:34: aber was was man auch noch machen kann, man kann mit Nahrungsergänzungsmittel viel tun.

00:48:40: Ja es gibt jetzt auch ganz gute Präparate auf dem Markt die man einsetzen kann Und auf jeden Fall unterstützen, in die erste Phase vielleicht so anfangen und schauen.

00:48:50: Ich sage jetzt nicht im schlimmsten Fall, sondern wenn das nicht anders geht tatsächlich Hormonesatz, Therapien-, Nahrungsergänzungsmittel ohne die Abnimmenspitze?

00:48:58: Wir haben da auch ganz viel Zuspruch aus unserer Community halten zum Beispiel gezielt Probiotika-Präparaten mit dem Enterococcus drinnen natürlich zu Berberin als sekundären Pflanzenstoff oder auch zu lieber unterstützenden Pflanzenstoffen, Bitterstoffe beispielsweise gerade weil du den Heißhunger angesprochen hast.

00:49:18: Ja und der Cholesterinsänker.

00:49:22: Absolut!

00:49:23: Und was jetzt noch interessant ist und vielleicht so ein bisschen exotisch tatsächlich dass der Fünffidroxy-Triptophan ja das Vorläufer von Serotonin auch hilft diese Heißhunge Attacke zu vermeiden.

00:49:39: besser wird, wenn man jetzt eine halbe Stunde vor Essen das einnimmt.

00:49:43: Vielleicht so kurz auf den Satz noch.

00:49:46: Super spannend!

00:49:48: Keine Community-Frage?

00:49:50: Was kann ich bei schwankenden Energielevels tun?

00:49:56: Schlafen, schlafen in den Urlaub gehen.

00:49:58: Ja es ist... Ich merke schon dass diese schwer seine Pauschal Antwort zu geben weil dann musste man gucken woher das kommt und vielleicht so ja Kurz oder direkt Thema Schlaf, Thema Eisenmangel und ja die Mikronährstoffe und Schildrüse.

00:50:18: Weil das kam jetzt ein bisschen zu kurz.

00:50:21: Schildrösen-Kontrolle auch im Blut aber auch im Ultraschall.

00:50:25: sehr wichtig Und viele Patienten kommen sagen Ja Mitte Ende vierzig.

00:50:30: ich hatte noch nie oder ich hatte vor zehn Jahre eine Schilddrüsenkontrolle Und wichtig ist das jetzt in dieser Zeit, wo die weibliche Hormone schwanken.

00:50:42: Kann auch die Schildrüse nicht mehr im Balance sein und deswegen muss man zum Beispiel eine Unterfunktion entdecken, diagnostizieren oder ja auch wichtig bitte nicht nur TSH kontrollieren sondern einfach drei schildrüsen Hormonen unbedingt mindestens einmalig die Antikörper weil nun so kann man eine Autoimmune, Schildus in Erdkrankung diagnostizieren.

00:51:07: Die sogenannte Hashimoto, die so verbreitet ist und deswegen wichtig jetzt für die Hörerinnen zu wissen.

00:51:14: Ich persönlich lieb um rund um die mittwochere reale Balance auch aktiviert worden.

00:51:19: zum QC, also UBK-null sehr.

00:51:22: Ich gehe da rauf in Richtung sechshundert Milligramm pro Tag, also gerade noch an der Sicherheitsgrenze Natürlich auch begleitet mit dem BHI-Wert, den ich regelmäßig prüfen lasse.

00:51:35: Aber für mich der GameChanger in Richtung Energie aber auch Regeneration gibt es ganz tolle Evidenz dazu.

00:51:43: Super!

00:51:44: Dann lerne ich jetzt auch viel von dir heute Julia Weil ich habe mich jetzt nicht so hochgetraut bis jetzt.

00:51:51: Und dann musste ich jetzt den BHI auch oft, oder ich muss das jetzt wahrscheinlich in mein Portofilio nehmen weil so würde ich jetzt auf die sichere Seite sein wenn ich das kontrolliere zu machen.

00:52:04: Super vielen Dank!

00:52:06: Sehr gerne.

00:52:07: Eine weitere Frage, die ich sehr spannend fand kann ich die Menopause feststellen lassen?

00:52:12: Wenn ich noch Hormone einnehme sprich die Anti-Babypille beispielsweise?

00:52:17: Ich glaub, ganz wichtig.

00:52:18: Man wird jetzt nicht die ... Wenn man in die Pause ist, ist eine Anti-Baby-Pille schon contraindiziert.

00:52:26: Vielleicht sprechen wir doch von der Perimenopause ja?

00:52:29: Weil mit Mittevierzig nimmt man vielleicht noch eine Pille.

00:52:34: Ja es ist ja so eine... ich kann auch nicht mit Ja und Nein antworten sondern es ist zu differenzieren.

00:52:40: Normalerweise musste man Ideal drei Monate Pause machen, um eine korrekte Hormonstatus zu machen.

00:52:53: Und oft ist natürlich jetzt schwierig weil... Natürlich möchte man weiter verhütten und deswegen ja das musste man wirklich differenziert ansprechen aber unter einer Anti-Babypille Einnahme ist keine korrektor Hormonstatus möglich.

00:53:10: Sehr klare Aussage!

00:53:12: Ja

00:53:13: Ich habe eine sehr persönliche Frage an dich, Gabriela.

00:53:16: Falls du erlaubst?

00:53:18: Wie hast Du denn die erste Phase der Menopause für Dich erlebt?

00:53:38: Lebenserreignis habe ich doch in den Praxis gewechselt und bin von NRW nach Hessen gegangen.

00:53:46: Und ich hatte die Möglichkeit, meine erste Begegnung eigentlich mit dem Hormon oder eine ganzheitliche Hormonesatztherapie ist schon lange her in Wien im Jahr zwei Tausend Dreizehn bei dem Menopause, Andropause Anti-Aging Kongress.

00:54:03: Das ist ein sehr schönes Kongress!

00:54:05: Und da hatte ich tatsächlich das AHA-Effekt, dass sich diese Welt entdeckt habe.

00:54:13: Deswegen musste ich persönlich nicht leiden, sondern ich war vertraut mit dem Transdermaliorallertherapie und dann hab' ich frühzeitig angefangen.

00:54:21: Danke dir fürs Teilen!

00:54:22: Das finde ich sehr ermutigend und impor.

00:54:27: Wir kommen schön langsam in den Abschluss und meine Frage an dich ist, welche drei Dinge würdest du jeder Frau ab vierzigerns Herz legen um informiert selbstbestimmt und gesund durch die Wechseljahre zu gehen?

00:54:39: Ich glaube es ist wichtig dass man erkennt das was nicht mehr in Ordnung ist.

00:54:44: Nicht ignorieren sondern kontrollieren lassen oder auch nicht akzeptieren sondern einfach kontrollierenlassen.

00:54:56: Bedarf hat anzufangen und einfach nicht so in Ruhe leidend durchs Leben gehen, sondern einfach bestimmen sagen das möchte ich.

00:55:08: So möchte ich nicht und es ist Es ist normal dass sich möchte dass mir gut geht Und auf jeden Fall nicht akzeptieren.

00:55:15: und auch Wenn andere Freundinnen was sagen Einfach sie positionieren und sagen nein das ist mein weg.

00:55:23: und so möchte Ich gehen weil ich weiß ich jetzt von viele Frauen höre, Gottes Willen.

00:55:28: Ich mache das aber meine Freunde sagen Hormone bringen Krebs und ich traue mich auch nicht mehr dazu zu sagen es ist mehr für die fünftiger Fünfzig plus Generation.

00:55:38: Aber das ist immer noch leider so ein Thema.

00:55:40: deswegen ist es glaube ich Sprechen sprechen sprechen ganz ganz wichtig dass die frauen diese angst verlieren und nicht so einfach.

00:55:47: somit Einfach bitte bitte diese weggehen aber ohne sich informieren zu lassen.

00:55:54: Und auf diesem Weg auch, ich glaube ... Ich hab das nicht so wirklich in Google angegeben.

00:56:03: Nicht einfach Angst haben aus Unbekannte sondern wirklich sie gut beraten lassen weil ich glaube es ist ganz wichtig und die richtige Hormonersatztherapie, ich meine jetzt die gezielte und mit gemessenen Laborwerte ist nicht gefährlich, sondern es ist heilend!

00:56:20: Sehr stark.

00:56:21: Apropos Kontrolle?

00:56:23: In welchem Intervall empfiehlst du Checkup?

00:56:25: Wie oft sollte man so Kontrolle kommen?

00:56:27: in den Wechseljahren üblicherweise.

00:56:30: Das ist jeder Individual, aber es gibt doch ein Schema, dass am Anfang braucht man einen Is-Zustand dann fängt man an und schaut wenn man die richtige Dosehrung bekommt oder wenn man jetzt nicht diese richtige Desehrung schuldigt experimentiert, aber jetzt im positiven Sinn.

00:56:53: Was wir vorhin gesagt haben dass die Frau schaut wo bin ich jetzt?

00:56:59: und mein Credo ist eine gute Hormonesatztherapie ist symptomfrei das bedeutet keine Beschwerden.

00:57:06: Und in diesem Fall wenn man zu dem richtigen Dosehung kommt dann sage ich jetzt vier bis sechs Monate kann man jetzt kontrollieren Ideal, aber es geht ... Man kann jetzt auch vielleicht.

00:57:19: Nein, zweimal im Jahr find ich schon wichtig.

00:57:22: und noch was, was zu dem Laborkontrolle kommt ist die regelmäßige Vorsorge.

00:57:27: Das ist ja ganz wichtig nicht weil diese Art von Hormonensatsterapie Krebs macht sondern wir wollen wissen wie die Schleimhäute aus ... Entschuldigung, Entometrium das sind die Schleihm heute in der Gebärmutter machen Die Eierstocke darstellen und auch ein Pappstich abmachen.

00:57:48: Wichtig ist auch ein Brustultraschall.

00:57:49: Also hier wieder der ganzheitliche Ansatz?

00:57:52: Genau,

00:57:53: ja!

00:57:53: Meine Abschlussfragen dich liebe Gabriela was war für dich die wichtigste Empfehlung für deine eigene Gesundheit, die du heute gerne in unserer Biogener Community weitergeben möchtest?

00:58:04: Neugierig bleiben einfach nicht sagen es ist normal dass mir nicht mehr gut geht immer wieder sich neu entdecken und auch hören, was andere sagen.

00:58:15: Und immer diese Neugier, dass man jetzt schaut, das mir gut geht – das ist für mich ganz wichtig!

00:58:22: Damit sage ich ganz herzlichen Dank an dich, Gabriele, für diesen informativen und gleichzeitig sehr inspirierenden ermutigenden Talk mit dir.

00:58:32: Vielen Dank!

00:58:32: Das war für mich auch ganz toll mit dir zu sprechen, Julia.

00:58:35: Vielen dank!

00:58:36: Ganz herzlichen Dank!

00:58:37: Ja, du hast uns gezeigt dass die Minupause jedenfalls nicht das Ende von etwas ist sondern auch der Anfang von etwas ganz Neuem sein kann und der Blüte seines Lebens.

00:58:46: Liebe Zuhörerinnen, liebe Zuhöerer wir hoffen ihr konntet viele Impulse für euch selbst, für eure Community mitnehmen.

00:58:53: vielleicht kennt ihr eine Frau die sich gerade in dieser Lebensphase befindet.

00:58:57: dann leitet ihr diese Episode dort bitte gerne weiter sprecht darüber und seid oft miteinander Bis zur nächsten Folge von The Well-Being Code.

00:59:05: Bleibt gesund, voller Energie und neugierig!